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NSAIDs und Magen-Darm Geschwüre

Frage zum Fallbeispiel 8. Aufgrund der schwachen Säureeigenschaften von NSAIDs oder der starken Säureeigenschaften der Magensäure könnten auch andere Teile des Magen-Darm-Trakts betroffen sein wenn die PGE2-indizierte Schutzbarriere gestört ist. Warum verursachen NSAIDs eher Magen-Darm Geschwüre als in anderen Teilen des GI-Trakts, i.e. Speiseröhre, Dickdarm, Illeium?

Elizaveta Rogova hat auf diesen Beitrag reagiert.
Elizaveta Rogova

Nach z.B. https://pmj.bmj.com/content/77/904/82 und einige anderen Quellen können NSAIDs in allen Teilen des Magen-Darm-Trakts unerwünschte Wirkungen haben, nicht nur im Magen oder Zwölffingerdarm; Speiseröhre, Dünndarm und Dickdarm können ebenfalls betroffen sein.

Ich denke auch, dass Magen-Darm-Probleme wahrscheinlicher sind, weil dort der pH-Wert deutlich niedriger ist, während er bereits im Ileum, Dickdarm usw. durch eigene Sekrete neutralisiert wird, obwohl die Barriere möglicherweise fehlt oder beschädigt ist. In Bezug auf die Speiseröhre scheint es, dass die schlechten Nebenwirkungen auch anatomisch weniger wahrscheinlich sind, wenn man keine GERD hat, außerdem gibt es auch Speichel, der neutralisieren kann.

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